Obniżone limfocyty w ciąży – przyczyny, leczenie, normy, badania
Właśnie odebrałaś swoje wyniki morfologii krwi i okazało się, że parę pozycji nie załapuje się w granicach normy? Bez paniki! W czasie ciąży w twoim organizmie dochodzi do wielu zmian, nie tylko tych widocznych, jak powiększanie się brzucha, ale również dotyczących składu krwi. Podwyższone neutrocyty, niskie limfocyty, niskie bazofile w ciąży – czarna magia! Spróbujmy to wszystko razem zrozumieć. Co oznacza za mało limfocytów? Co obniża poziom limfocytów? Jaki poziom limfocytów jest niepokojący?
Z tego artykułu dowiesz się:
Morfologia krwi
Zacznijmy od podstaw i wyjaśnijmy sobie na samym początku czym w ogóle jest morfologia krwi. Jest to podstawowe badanie krwi obwodowej, które polega na jakościowej i ilościowej ocenie komórek krwi. Osobie dorosłej zaleca się wykonywanie tego badania przynajmniej raz w roku, natomiast kobieta będąca w ciąży powinna stawiać się w punkcie pobrań znacznie częściej. Sprawdź koniecznie: Jakie badania w ciąży? Położna przedstawia kalendarz badań.
Wyniki otrzymuje się w formie listy poszczególnych wskaźników, przedstawionych skrótowcami ich angielskich nazw. Przyjęte widełki parametrów obecnych we krwi tworzone są na podstawie 95% przebadanych zdrowych osób, dlatego wyniki powyżej lub poniżej normy nie muszą od razu oznaczać problemów zdrowotnych.
W badaniu ocenia się przede wszystkim krwinki czerwone (erytrocyty), krwinki białe (leukocyty) oraz płytki krwi (trombocyty). Najczęściej jednak lekarze zlecają tak zwaną pełną morfologię krwi, która wyszczególnia wiele innych elementów. Odkryjmy teraz tajemnicę tych najważniejszych pozycji na liście.
1. Ocena układu czerwonokrwinkowego:
- RBC – liczba erytrocytów,
- HCT – hematokryt, czyli stosunek objętości krwinek do objętości całkowitej krwi,
- HB – hemoglobina i jej całkowite stężenie we krwi,
- MCV – określa średnią objętość erytrocytu.
2. Ocena układu białokrwinkowego:
- WBC – całkowita liczba leukocytów (wszystkich białych krwinek),
- NEUT – liczba neutrofili (neutrocytów),
- LYMPH – liczba limfocytów,
- EOS – liczba eozynofilii,
- BASO – liczba bazofili.
3. Ocena płytek krwi:
- PLT – liczba płytek krwi,
- MPV – średnia objętość płytek,
- PDW – zróżnicowanie objętości płytek we krwi.
Już się trochę rozjaśniło, prawda? Jakie leukocyty w ciąży są sprawdzane? Wszystkie po kolei. Przejdźmy teraz do bardziej szczegółowych informacji i skupmy się na lym w ciąży, czyli limfocytach.
Czym są limfocyty?
Limfocyty to komórki z grupy leukocytów, czyli białych komórek krwi – są komórkami układu odpornościowego. Biorą udział w swoistej odpowiedzi immunologicznej twojego organizmu, a ich głównym zadaniem jest rozpoznanie patogenów, które dostały się do ciała i ich zwalczanie.
Limfocyty dzielimy na dwie główne grupy, w których z kolei wyróżnia się parę ich rodzajów, pełniących tą samą funkcję, ale odpowiedzialnych za różne zadania. Są to:
- limfocyty B – wyróżnia się limfocyty B1 i B2,
- limfocyty T– dzielą się na limfocyty Tc, Th, NKT, Treg i Tγδ.
Limfocyty wytwarzane są w szpiku kostnym, skąd trafiają określoną drogą do krwiobiegu. Działając wszystkie razem mają za zadanie chronić organizm przed różnymi chorobami, m.in. wytwarzając odpowiednie przeciwciała. W ciąży istotnymi są limfocyty Treg, które pomagają hamować odpowiedź układu immunologicznego matki i zapobiegają tym samym odrzuceniu płodu.
Lym w ciąży – wysoki i niski poziom w ciąży
Magia ciąży polega na tym, że zdrowy organizm matki wprowadza chwilową tolerancję układu immunologicznego na zupełnie obce antygenowo komórki płodu i umożliwia jego rozwój w łonie matki. Wiedza w tym temacie przydaje się w sytuacji nawykowych poronień, stanu przedrzucawkowego oraz porodu przedwczesnego. Przeczytaj również: Problemy z zajściem w ciążę – przyczyny, co robić, badania, leczenie.
Morfologia krwi może różnić się w zależności od zaawansowania ciąży. Na samym początku tak zwana leukocytoza, czyli wzrost ilości białych krwinek, spowodowana jest rozpoznaniem twojego organizmu ciała obcego, jakim jest płód (jakkolwiek by to zabrzmiało).
Białe krwinki, leukocyty, powstające w szpiku kostnym dzielą się na pięć rodzajów:
- neutrofile,
- eozynofile,
- bazofile,
- monocyty.
Neutrofile stanowią najliczniejszą grupę białych krwinek. Podwyższone neutrocyty nie muszą oznaczać niczego złego – dane wartości mogą być związane wyłącznie z przebiegiem ciąży. Dzięki neutrocytom możemy ocenić, czy tocząca się infekcja dróg oddechowych ma charakter wirusowy czy bakteryjny. Podwyższone neutrocyty mogą również wystąpić przy zapaleniu nerek i wyrostka robaczkowego.
Bazofile odgrywają rolę przy diagnozowaniu chorób alergicznych, chorób tkanki łącznej i stanów zapalnych. Niskie bazofile w ciąży zazwyczaj nie są alarmem, mówiącym o jakichś problemach, jednak diagnozę stawia się na podstawie wszystkich wyników i ewentualnych objawów, dlatego każde wyniki morfologii powinien bezwzględnie zobaczyć twój lekarz prowadzący ciążę.
Niedobór limfocytów w ciąży nie zawsze oznacza, że dzieje się coś nie tak. Zmiany w organizmie są nieodłączną częścią bycia w ciąży, jednak nie bagatelizuj badań i wyników – zawsze konsultuj je z lekarzem, aby upewnić się, że niski poziom w ciąży różnych wyników nadal znajduje się w granicach normy.
Normy limfocytów w ciąży
Wyniki lymph zaraz po zapłodnieniu będą wyższe, ze względu na rozpoznawanie w twoim organizmie obcego materiału genetycznego. Następnie poziom ich obniża się i do końca drugiego trymestru krąży przy niższej granicy normy. Trzeci trymestr to powrót do liczby limfocytów z pierwszego trymestru.
Normy limfocytów w ciąży:
- I trymestr: 1,1-3,6 * 10^9/l,
- II trymestr: 0,9-3,9 * 10^9/l,
- III trymestr: 1-3,6 * 10^9/l.
Prawidłowy wynik limfocytów w ciąży zawiera się w przedziale 1,5-4,0 * 10^9/l lub wynosi 20-45%. Dlaczego tak ważne jest, aby lekarz przyjrzał się twoim wynikom? Ponieważ w zależności od wartości referencyjnych, przyjętych w laboratorium medycznym, górna i dolna granica tych norm może się nieco różnić.
Obniżone limfocyty w ciąży
Limfocytopenia, czyli obniżone limfocyty w ciąży, jest stanem charakterystycznym w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Spadek i niedobór limfocytów w ciąży musi być zawsze konsultowany z lekarzem, który ustali, czy niskie limfocyty są poniżej normy przyjmowanej dla ciężarnych, czy jednak mieszczą się w jej granicach.
Jeżeli morfologia krwi wskazuje spadek limfocytów, może to oznaczać, że twój układ odpornościowy jest osłabiony i nie ma pełnej zdolności do chronienia cię przed patogenami – stąd większe prawdopodobieństwo załapania jakiejś infekcji.
Możliwe przyczyny obniżenia się limfocytów w ciąży to:
- infekcja,
- choroba endokrynologiczna,
- niedożywienie,
- stres,
- choroba hematologiczna,
- niewydolność serca,
- zaburzenia czynności szpiku kostnego,
- nowotwór.
Tylko bez czarnych myśli! Te ostatnie punkty mogą trochę straszyć, ale nie nakręcaj się negatywnie przed rozmową z lekarzem i podjęciem dalszej diagnostyki. Ewentualne leczenie podejmuje się po dokładnym ustaleniu, co spowodowało spadek limfocytów, a do tego czasu nie zaprzyjaźniaj się ze stresem w żadnym stopniu, gdyż on też wpływa na niskie limfocyty.
Podwyższone limfocyty w ciąży
Limfocytoza, czyli wzrost liczby limfocytów, jest bardzo charakterystyczna dla okresu po zapłodnieniu. Przyczyny wzrostu liczby białych krwinek są związane ze zmianami, jakie zaczynają zachodzić w twoim organizmie.
Wzrost liczby limfocytów stwierdza się również w trakcie toczącej się infekcji w organizmie, na które kobieta ciężarna jest zdecydowanie bardziej narażona, zwłaszcza ze strony układu moczowo-płciowego.
Wraz ze stanem podgorączkowym oraz gorączką także rośnie liczba limfocytów i w takiej sytuacji koniecznie trzeba znaleźć przyczynę problemu i rozpocząć odpowiednie leczenie, aby nie narażać płodu na niechciane konsekwencje. Sprawdź również: Co na przeziębienie w ciąży? Położna wskazuje, jakie leki stosować.
Inne możliwe przyczyny podwyższonej liczby lymph to: infekcja w jamie ustnej, zatrucie pokarmowe, alergia, toksoplazmoza, nowotwór.
Na dzisiaj najważniejsze jest, abyś zapamiętała, że drobne odchylenia od normy mogą być związane z fizjologicznymi zmianami, zachodzącymi w twoim organizmie w czasie ciąży i nie muszą oznaczać niczego złego. Najważniejsze to nie panikować! Konsultuj z lekarzem wszystkie wyniki badań, aby upewnić się, że wszystko jest w porządku lub, aby zawczasu wprowadzić odpowiednią terapię.
Bibliografia:
- G. H. Bręborowicz, Położnictwo, tom 1, wydanie III, red. naukowa G.H. Bręborowicz, K. Czajkowski, Warszawa 2020.
- M. Kwiatek, A. Kwaśniewska, Rola komórek T regulatorowych w ciąży, Postępy Biologii Komórki, 2011, 3(38), str. 395-406.
- https://www.pbkm.pl/pregnancy-zone-2/jak-dbac-o-siebie-w-ciazy/limfocyty-w-ciazy-co-robic-gdy-sa-podwyzszone-lub-obnizone dostęp: 25.02.2024.
- https://www.cefarm24.pl/czytelnia/odpornosc/czym-sa-limfocyty-normy-oraz-obnizone-i-podwyzszone-limfocyty/ dostęp: 25.02.2024.
- https://www.poradnikzdrowie.pl/zdrowie/badania-w-ciazy/morfologia-krwi-kobiet-w-ciazy-moze-odbiegac-od-normy-aa-phCK-AE4B-4h6q.html dostęp: 25.02.2024.